Medische Biller functieomschrijving en taken

Video: Day in the life of a Medical Biller | Medical Billing

Inhoud

Medical Biller Functieomschrijving
Job Plichten voor Medical Biller
Opleiding en ervaring vereist
Kennis, vaardigheden en capaciteiten
Verwacht salaris voor Medical Biller
Outlook voor banen als een medische Biller

Een medische factureerder is verantwoordelijk voor het indienen van medische claims bij verzekeringsmaatschappijen en betalers zoals Medicare en Medicaid.Het is een positie die van cruciaal belang is voor de financiële cyclus van alle zorgverleners, van praktijken met een enkele leverancier tot grote medische centra.

Medische facturering vereist aandacht voor detail en ervaring met de elektronische en papieren systemen die worden gebruikt bij het factureren van gezondheidsdiensten.

Als u geïnteresseerd bent in medische facturering als carrière, kunt u de elementen verkennen die u vaak vindt in een functiebeschrijving voor de onderstaande functie. Als u een functieomschrijving voor de functie bijwerkt of schrijft, kunt u de onderstaande elementen gebruiken en deze aanpassen aan uw instelling. Mogelijk bent u ook geïnteresseerd in meer informatie over het verwachte salaris en de werkgelegenheidsvooruitzichten voor een medische factuur.

Medical Biller Functieomschrijving

In wezen is een medische facturant verantwoordelijk voor het tijdig indienen van technische of professionele medische claims bij verzekeringsmaatschappijen. De functie kan zich bevinden in artsenpraktijken, ziekenhuizen, verpleeghuizen of andere zorginstellingen.

Job Plichten voor Medical Biller

Wat doet een medische afzender dagelijks op het werk? De specifieke taken en de hoeveelheid tijd die u hieraan zou besteden, zullen van omgeving tot omgeving verschillen. Dat gezegd hebbende, uw beroepstaken kunnen zijn:

Het verkrijgen van verwijzingen en pre-autorisaties zoals vereist voor procedures.
Controle op geschiktheid en verificatie van voordelen voor behandelingen, ziekenhuisopnames en procedures.
Patiëntrekeningen controleren op juistheid en volledigheid en eventuele ontbrekende informatie opvragen.
Claims voorbereiden, beoordelen en verzenden met facturatiesoftware, inclusief elektronische en papieren claimverwerking.
Follow-up van onbetaalde claims binnen de standaardperiode van de factureringscyclus.
Elke verzekeringsbetaling controleren op juistheid en naleving van contractkorting.
Indien nodig bellen met verzekeringsmaatschappijen over eventuele discrepanties in betalingen
Identificatie en facturering van secundaire of tertiaire verzekeringen.
Beoordeling van rekeningen voor verzekering van patiëntopvolging.
Onderzoek naar en beroep op afgewezen claims.
Beantwoorden van alle telefonische vragen van patiënten of verzekeringen met betrekking tot toegewezen accounts.
Patiëntbetalingsplannen en werkinzamelingsaccounts instellen.
Factureringssoftware bijwerken met tariefwijzigingen.
Cash spreadsheets bijwerken en incassorapporten uitvoeren.

Naast deze algemene taken kan een individuele werkgever u vragen om andere taken uit te voeren die passen bij uw opleiding en achtergrondervaring of om verdere opleiding te geven voor nieuwe taken.

Opleiding en ervaring vereist

De hoeveelheid opleiding en ervaring die een werkgever nodig heeft, is afhankelijk van de complexiteit van de baan en de behoefte. Hoewel een minimale werkervaring vaak de voorkeur heeft, moet u zich, als u goed bent opgeleid om alle potentiële taken te vervullen, niet door een gebrek aan ervaring ervan weerhouden om te solliciteren.

Basisvereisten die doorgaans worden vermeld, zijn onder meer:

Een middelbare schooldiploma
Kennis van zakelijke en boekhoudkundige processen die gewoonlijk worden verkregen door een associate degree, met een diploma in Business Administration, Accounting of Health Care Administration.
Minimaal één tot drie jaar ervaring in een medische kantooromgeving.

Kennis, vaardigheden en capaciteiten

Een potentiële werkgever zal je op een aantal gebieden kennis, vaardigheden en capaciteiten willen laten zien. Waarschijnlijk wordt je in een interview hierover gevraagd, en je potentiële werkgever zal vragen welke vaardigheden je in eerdere banen hebt gebruikt als een medische rekening.

Bekwaamheid op de volgende gebieden heeft de voorkeur:

Kennis van verzekeringsrichtlijnen, waaronder HMO / PPO, Medicare, Medicaid en andere vereisten en systemen van betalers.
Competent gebruik van computersystemen, software en 10 rekenmachines.
Bekendheid met CPT- en ICD-10-codering.
Effectieve communicatiemogelijkheden voor telefonische contacten met verzekeraars om problemen op te lossen.
Klantenservice vaardigheden voor interactie met patiënten met betrekking tot medische claims en betalingen, inclusief communicatie met patiënten en familieleden van verschillende leeftijden en achtergronden.
Vermogen om goed te werken in een teamomgeving. In staat zijn prioriteiten te verdelen, taken te delegeren indien nodig en conflicten op een redelijke manier aan te pakken.
Probleemoplossende vaardigheden om onderzoek en vastberadenheid discrepanties, ontkenningen, beroep, collecties.
Een rustige manier en geduld tijdens het werken met patiënten of verzekeraars.
Kennis van accountants en boekhouders procedures.
Kennis van medische terminologie die waarschijnlijk voorkomt in medische claims.
Behoud van de vertrouwelijkheid van patiënten volgens de Health Insurance Portability and Accountability Act van 1996 (HIPAA).
Mogelijkheid om te multitasken.

Verwacht salaris voor Medical Biller

Het gemiddelde salaris voor medische facturering was volgens het Bureau of Labor Statistics in 2018 $ 40.350, met een bereik van ongeveer $ 26.550 tot $ 66.260, afhankelijk van individuele prestaties, jarenlange ervaring, opleiding en werklocatie.

Het salaris kan ook variëren per instelling, of het nu gaat om een kleine individuele praktijk, een groepspraktijk, een verpleeghuis of een groter medisch centrum.

Het uurtarief voor een medische factuur varieert van $ 17 tot $ 20 per uur volgens Salary.com, afhankelijk van het bedrijf en de regio. Sommige bedrijven bieden ook bonussen of winstdeling aan.